腰间盘突出可通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等方式治疗。该病可能与椎间盘退变、长期负重劳动等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、非甾体抗炎药:布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物可缓解炎症反应和疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻神经根水肿,适用于急性期疼痛控制,需注意胃肠道不良反应。
2、肌肉松弛剂:盐酸乙哌立松、替扎尼定能改善腰肌痉挛。药物作用于中枢神经系统降低肌张力,配合物理治疗效果更佳,可能出现嗜睡等副作用。
3、神经营养药:甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子促进神经修复。这类药物可加速受损神经纤维再生,对伴有下肢麻木的患者尤为重要,需长期规律服用。
4、脱水消肿药:甘露醇、七叶皂苷钠适用于急性神经根水肿。通过渗透性脱水减轻神经压迫,短期使用3-5天,需监测肾功能和电解质平衡。
5、镇痛辅助药:加巴喷丁、普瑞巴林针对神经病理性疼痛。调节钙离子通道减少异常放电,对放射性神经痛效果显著,起始剂量需逐步递增。
日常应避免久坐久站,睡硬板床减轻椎间盘压力。康复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动,加强腰背肌群训练。饮食注意补充钙质和胶原蛋白,控制体重减少腰椎负荷。急性发作时采用冰敷缓解疼痛,慢性期可尝试牵引治疗。症状持续加重或出现马尾综合征需立即就医。