生理期同房可通过安全期避孕、观察排卵期、使用屏障避孕等方式降低怀孕风险。怀孕通常由排卵异常、精子存活时间延长、月经周期不规律、紧急避孕失败、避孕措施不当等原因引起。
1、安全期避孕：月经周期规律的女性在经期前7天和后8天属于相对安全期，但安全期并非绝对安全。精子在女性生殖道内可存活2-3天，卵子排出后能存活12-24小时。安全期避孕失败率约为25%，不建议作为主要避孕方式。
2、排卵期异常：部分女性存在排卵提前或延后的情况。月经期同房后，若发生异常排卵，精子可能等待卵子结合。月经周期不规律者风险更高，建议记录基础体温或使用排卵试纸监测排卵情况。
3、精子存活因素：碱性环境可延长精子存活时间，经血pH值偏碱性可能提供生存条件。宫颈黏液在经期变得稀薄，有利于精子通过。这些因素可能增加意外受孕几率，需结合其他避孕措施。
4、避孕措施选择：屏障避孕法如避孕套可有效阻隔精子，正确使用避孕套避孕成功率可达98%。避孕套还能预防性传播疾病，建议作为经期同房的首选避孕方式。避免单纯依赖安全期计算。
5、紧急避孕处理：同房后72小时内可服用左炔诺孕酮、米非司酮等紧急避孕药。紧急避孕药通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用，但多次使用可能导致月经紊乱。一年内使用不超过3次。
经期同房需注意个人卫生，避免盆浴选择淋浴，保持外阴清洁干燥。饮食宜清淡营养，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物。适度进行散步、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动导致经量增多。出现异常出血或腹痛需及时就医检查。
