治疗毛孔粗大可通过外用维A酸类、果酸类、多磺酸粘多糖等药物改善。毛孔粗大通常与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、皮肤老化、紫外线损伤、遗传因素等有关。
1、维A酸类：维A酸乳膏能调节角质代谢，减少毛囊角栓形成，常用药物包括异维A酸、阿达帕林、他扎罗汀。这类药物需夜间使用，避免日光直射，可能出现皮肤干燥脱屑等反应。
2、果酸类：甘醇酸、乳酸、杏仁酸等α-羟基酸可促进角质脱落，刺激胶原再生。浓度20%以下的果酸产品适合家用，高浓度需专业机构操作，使用后需加强保湿防晒。
3、多磺酸粘多糖：肝素钠软膏通过改善局部血液循环，促进结缔组织修复，对炎症后毛孔粗大效果显著。配合维生素E乳膏使用可增强皮肤屏障功能。
4、抗氧化制剂：含维生素C、烟酰胺的外用产品能抑制皮脂氧化，减轻黑头形成。10%左旋维生素C精华搭配5%烟酰胺凝胶可改善油脂型毛孔粗大。
5、复合酸疗法：医院常采用35%甘醇酸+2%水杨酸的复合换肤方案，每月1次连续3-6次。术后需使用医用冷敷贴修复，严格防晒至少两周。
日常护理建议使用含神经酰胺的保湿产品，配合每周2-3次黏土面膜清洁。饮食减少高糖高脂摄入，适当补充维生素A、锌元素。运动出汗后及时清洁，避免汗液盐分刺激毛孔。持续防晒可延缓光老化导致的毛孔松弛，建议选择SPF30以上、PA+++的物理化学复合防晒产品。
