腹内疝术后复发可通过规范修补技术、控制腹压因素、术后康复管理等方式降低风险。复发通常与修补材料选择不当、术后腹压增高、组织愈合不良等因素有关。
1、修补技术：采用腹腔镜无张力修补术或开放腹膜前修补术能显著降低复发率。补片材料优先选择聚丙烯或膨体聚四氟乙烯，需完全覆盖疝环边缘3-5cm。术中需注意避免神经损伤导致术后慢性疼痛。
2、腹压管理：慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等疾病需在术前控制。术后3个月内避免提重物超过5kg，进行咳嗽训练时需用手按压切口。肥胖患者需将BMI控制在25以下。
3、康复锻炼：术后2周开始腹横肌激活训练，6周后逐步增加平板支撑、桥式运动等核心肌群锻炼。避免过早进行仰卧起坐等增加腹压的运动，建议采用游泳、快走等有氧运动。
4、营养支持：每日蛋白质摄入量需达1.2-1.5g/kg体重，优先选择鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白。补充维生素C 200mg/日及锌15mg/日促进胶原合成，限制精制糖摄入以防影响组织修复。
5、随访监测：术后1年内每3个月复查超声或CT，重点观察补片位置及完整性。出现不明原因腹痛需排除补片感染或移位，血清CRP检测有助于早期发现炎症反应。
术后饮食宜选择高纤维的燕麦、红薯预防便秘，康复期可进行太极拳等低强度运动。需长期保持核心肌群锻炼，避免吸烟及过量饮酒影响结缔组织强度。出现腹部包块或持续疼痛应及时就诊排查复发。
