精索静脉曲张手术后可能出现阴囊水肿、睾丸萎缩、鞘膜积液、神经损伤、复发等并发症。
术后淋巴回流受阻是阴囊水肿的主要原因，表现为阴囊肿胀、坠胀感。可通过抬高阴囊、穿戴弹力内裤促进回流，多数在1-3个月内自行消退。避免久站久坐可减轻症状。
术中损伤睾丸动脉可能导致睾丸供血不足，引发组织萎缩。伴随睾丸体积缩小、睾酮水平下降。需通过超声监测血流，必要时使用促性腺激素或维生素E改善微循环。
手术刺激鞘状突导致液体渗出积聚，形成阴囊无痛性包块。积液量较大时可穿刺抽吸，反复发作需行鞘膜翻转术。术后早期冷敷可减少渗出。
髂腹股沟神经或生殖股神经损伤可能引起腹股沟区麻木、射精疼痛。多数为暂时性损伤，营养神经药物如甲钴胺联合局部理疗可促进恢复。
静脉结扎不彻底或侧支循环建立可能导致曲张复发，表现为术后6个月后再次出现阴囊坠痛。需通过超声确诊，二次手术时可选择腹腔镜高位结扎或介入栓塞治疗。
术后应保持清淡饮食，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和锌含量高的牡蛎，避免辛辣刺激食物。恢复期避免剧烈运动如深蹲、骑行，建议选择散步或游泳等低强度活动。定期复查精液质量和睾丸超声，术后3个月内禁止性生活。
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