鳃裂瘘管可通过定期清洁、预防感染、避免刺激、及时就医、手术修复等方式管理，通常由胚胎发育异常、继发感染、外伤刺激、遗传因素、免疫异常等原因引起。
保持瘘管开口周围皮肤清洁是基础护理措施。每日用生理盐水或温和抗菌洗液轻柔冲洗，避免使用酒精等刺激性液体。清洁后可用无菌纱布覆盖，减少细菌定植风险。婴幼儿患者需由家长协助完成，注意观察分泌物性状变化。
继发感染是常见并发症，表现为红肿热痛或脓性分泌物。日常应避免游泳、淋雨等可能导致污水进入瘘管的行为。免疫力低下期间可预防性使用莫匹罗星软膏。出现感染迹象时需就医，医生可能开具头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
颈部摩擦、过度按压可能加重炎症反应。建议选择圆领衣物减少摩擦，避免佩戴项链等饰品。婴幼儿患者需防止抓挠，睡眠时可用柔软护颈垫隔离。瘘管区域禁止自行穿刺或挤压排液，不当操作可能导致窦道加深。
瘘管反复感染或持续渗液超过2周需耳鼻喉科就诊。可能与分支型瘘管、甲状舌管囊肿等疾病有关，通常伴随颈部肿块、吞咽不适等症状。超声或CT检查可明确瘘管走向，造影检查能显示分支情况。
根治性治疗需手术完整切除瘘管。第一鳃裂瘘管采用腮腺入路手术，第二鳃裂瘘管适用颈侧切开术。术前需控制急性感染，术后需监测声带功能。儿童患者建议3岁后手术，但反复感染者需提前干预。
日常饮食宜选择富含维生素A的胡萝卜、菠菜促进上皮修复，锌含量高的牡蛎、牛肉增强免疫力。避免辛辣食物刺激分泌物增多。适度颈部拉伸运动改善局部循环，但应避免剧烈转头动作。术后恢复期需流质饮食2周，定期换药观察切口愈合情况，瘢痕体质者需配合硅酮凝胶护理。
