抑郁症的十个征兆包括情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、注意力下降、自我否定、行动迟缓、疲劳感、躯体疼痛及自杀倾向。
1、情绪低落：持续两周以上的悲伤、空虚感是核心症状，可能伴随无端哭泣或情感麻木。建议通过正念冥想、规律作息调节情绪，严重时需心理治疗联合舍曲林、氟西汀等药物干预。
2、兴趣丧失：对既往爱好及社交活动失去热情，回避人际接触。行为激活疗法可逐步恢复兴趣，从每天10分钟散步开始重建愉悦体验，配合多巴胺再摄取抑制剂改善动力。
3、睡眠异常：75%患者存在失眠或嗜睡问题，早醒型失眠尤为典型。保持卧室黑暗环境、固定起床时间有助调节昼夜节律，必要时短期使用唑吡坦或褪黑素受体激动剂。
4、食欲波动：体重骤增或骤减超5%需警惕，可能与下丘脑调节紊乱有关。少食多餐选择富含色氨酸的食物如香蕉、燕麦，避免用酒精或高糖食物缓解情绪。
5、认知障碍：工作记忆受损表现为决策困难、健忘。认知训练如数字游戏可改善执行功能，银杏叶提取物和奥拉西坦对脑代谢有调节作用。
6、负罪感：过度自责达到病态程度，常出现"都是我错"的扭曲认知。认知行为疗法能修正非理性信念，联合5-羟色胺调节剂可减轻思维反刍现象。
7、精神运动迟滞：言语减少、反应迟钝属精神性运动抑制。有氧运动如游泳能提升神经可塑性，严重时需经颅磁刺激改善前额叶功能。
8、精力耗竭：持续疲劳即使休息后仍不缓解，与线粒体功能异常相关。补充辅酶Q10和维生素B族，采用番茄工作法合理分配精力消耗。
9、躯体症状：慢性头痛、胃肠不适等查无实因的疼痛常见。热敷按摩配合度洛西汀等双通道抗抑郁药可缓解躯体化症状。
10、死亡意念：反复出现自杀念头属医学急症，需立即干预。去除环境危险物品，24小时监护配合氯胺酮快速治疗，紧急情况下实施电抽搐治疗。
抑郁症患者需保证每日摄入足量欧米伽3脂肪酸和维生素D，快走、瑜伽等中等强度运动每周至少150分钟。建立症状日记监测情绪变化，重要文件委托信任者保管。亲友需学习非评判性倾听技巧，发现自伤风险时立即送往专科医院。社会支持系统对预后至关重要，建议参加病友互助小组减轻病耻感。
