无生精细胞可通过睾丸活检病理确诊、激素替代治疗、显微取精术、辅助生殖技术、生活方式调整等方式干预。该症状通常与先天性发育异常、隐睾症、染色体异常、睾丸炎后遗症、放化疗损伤等因素有关。
1、激素治疗：促性腺激素不足导致的无精症可尝试人绒毛膜促性腺激素HCG、尿促性素HMG、氯米芬等药物刺激生精功能。这类治疗需持续3-6个月监测精液变化，对低促性腺激素性性腺功能减退症有效率约70%。
2、显微取精术：非梗阻性无精症患者可通过显微镜下睾丸切开取精术micro-TESE寻找局灶生精区域，配合卵胞浆内单精子注射ICSI技术。手术在全身麻醉下进行，单侧睾丸获精率约40-60%。
3、辅助生殖：严重生精障碍者可考虑供精人工授精AID或试管婴儿。需进行遗传咨询与心理评估，我国合法供精妊娠成功率约为25-30%/周期，需签署伦理知情同意书。
4、病因治疗：隐睾症需在2岁前完成睾丸固定术，腮腺炎性睾丸炎急性期需抗病毒治疗。克氏综合征等染色体异常需进行生育力保存咨询，放化疗患者建议提前冷冻精液。
5、生活干预：避免高温环境与紧身裤，每日补充锌15mg、维生素E400IU。规律进行深蹲、游泳等运动，每周摄入牡蛎、坚果、三文鱼等富含精氨酸食物。
备孕期间需戒烟限酒，控制体重指数在18.5-24之间。建议每季度复查精液常规与性激素六项，FSH值＞15mIU/ml提示生精功能严重受损。对于Y染色体微缺失患者，需进行胚胎植入前遗传学诊断PGD阻断遗传风险。
