外阴上部毛发脱落可能由激素水平波动、营养不良、局部刺激、内分泌疾病、自身免疫性疾病等原因引起。
1、激素变化：妊娠期、更年期或服用避孕药时雌激素水平下降会导致毛发稀疏。这类脱发通常无需治疗，激素水平恢复后毛发可自行再生。避免频繁使用碱性清洁产品刺激局部皮肤。
2、营养缺乏：铁蛋白低于30μg/L或锌缺乏会影响毛囊生长周期。建议增加红肉、贝类、深色蔬菜等富含铁锌的食物，必要时在医生指导下补充蛋白琥珀酸铁、葡萄糖酸锌等制剂。
3、机械损伤：长期穿着紧身裤或使用脱毛蜡可能导致毛囊受损。选择纯棉透气内裤，减少蜜蜡脱毛频率，改用温和剃毛方式。局部涂抹芦荟胶可缓解毛囊炎症。
4、甲状腺疾病：甲减患者TSH水平升高会抑制毛囊代谢。可能与甲状腺抗体阳性、血脂异常等因素有关，常伴随皮肤干燥、体重增加等症状。需口服左甲状腺素钠调节激素，定期监测TSH水平。
5、斑秃：约25%局限性斑秃发生在阴部，与抗核抗体阳性相关。表现为边界清晰的圆形脱发斑，可能合并指甲点状凹陷。局部注射复方倍他米松或外用米诺地尔可促进毛发生长。
日常需保持外阴清洁干燥，选择pH5.5弱酸性洗剂清洗。每周进行3次30分钟快走或游泳促进血液循环，摄入三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物有助于毛囊健康。如脱发面积持续扩大或伴随其他症状，建议至皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。
