黄疸肝炎可通过抗病毒治疗、保肝药物、人工肝支持、中医调理、生活方式调整等方式治疗。黄疸肝炎通常由病毒感染、酒精性肝损伤、药物毒性、自身免疫异常、胆道梗阻等原因引起。
病毒性肝炎需针对病原体治疗,慢性乙型肝炎可选用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物,丙型肝炎采用索磷布韦联合达拉他韦方案。抗病毒治疗需持续监测病毒载量及肝功能指标。
多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂、双环醇等药物可促进肝细胞修复,降低转氨酶水平。药物使用期间需定期复查肝功能,避免与其他肝毒性药物联用。
重症肝炎出现肝衰竭时需采用血浆置换、分子吸附再循环系统等人工肝治疗,为肝细胞再生争取时间。人工肝可暂时替代部分肝脏代谢功能,清除血液中的胆红素及毒素。
茵陈蒿汤、柴胡疏肝散等方剂可利胆退黄,针灸选取肝俞、胆俞等穴位改善胆汁淤积。中医治疗需辨证施治,湿热型以清热利湿为主,气滞型侧重疏肝理气。
绝对戒酒,每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg体重,优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。保持规律作息,避免熬夜加重肝脏负担,适度进行太极拳、散步等低强度运动。
黄疸肝炎患者需长期保持低脂高维生素饮食,适量食用荸荠、冬瓜等利水食物,避免动物内脏等高胆固醇食品。每周进行3-5次30分钟有氧运动,监测体重及腹围变化。出现皮肤瘙痒时可用温水擦浴,修剪指甲防止抓伤,居家定期检测尿色及巩膜黄染程度。病情稳定期每3个月复查肝功能、超声等指标,育龄期女性需做好避孕措施。