胆囊切除术后需避免高脂饮食、剧烈运动、伤口感染、长期卧床、过度劳累、饮酒吸烟、忽视复查、滥用药物、情绪焦虑、忽视胆汁反流。
术后早期胆汁分泌减少,高脂食物难以消化易引发腹泻腹胀。建议选择低脂牛奶、清蒸鱼等易消化食物,逐步过渡至正常饮食。
腹腔镜手术虽创伤小,但术后1月内应避免卷腹、举重等增加腹压运动。可进行散步、太极等低强度活动促进肠道蠕动。
保持穿刺孔干燥清洁,术后72小时避免淋浴。出现红肿热痛需警惕感染,必要时使用莫匹罗星软膏局部处理。
可能与Oddi括约肌功能障碍有关,典型表现为餐后上腹灼痛。铝碳酸镁、熊去氧胆酸等药物可缓解症状,严重者需内镜下治疗。
胆汁持续排入肠道可能影响脂溶性维生素吸收。建议定期检测维生素D水平,适当补充维生素AD胶丸预防骨质疏松。
术后需建立少食多餐习惯,每日摄入20-30g膳食纤维预防便秘,坚持有氧运动控制体重。出现持续腹痛、黄疸或陶土样大便应立即就医,警惕胆总管结石或胰腺炎等并发症。术后6个月可逐渐恢复普通饮食,但仍需限制动物内脏、奶油等高胆固醇食物摄入。