前列腺增生手术时间通常为60-90分钟，具体时长受手术方式、腺体大小、并发症等因素影响。常见术式包括经尿道前列腺电切术、激光汽化术等。
1、电切术：经尿道前列腺电切术需60-90分钟，通过电切环逐层切除增生组织。术中需控制出血并冲洗膀胱，术后留置导尿管3-5天。该术式适合中等体积腺体，可能伴随短暂尿失禁或血尿。
2、激光手术：钬激光或绿激光汽化术约需45-75分钟，利用激光能量汽化或剜除腺体。激光止血效果更佳，适合高龄或服用抗凝药患者，术后导尿管留置时间可缩短至1-3天。可能出现排尿刺痛或膀胱痉挛。
3、开放手术：耻骨后前列腺切除术适用于巨大腺体，手术时间2-3小时。需切开下腹壁直达前列腺包膜，术后需放置引流管和导尿管7-10天。恢复期较长，可能发生尿瘘或性功能障碍。
4、微创术式：经尿道前列腺扩裂术仅需30分钟，通过球囊扩张压迫腺体。适合轻度增生患者，但复发率较高。术后可能出现尿频或残余尿增多，需定期复查尿流率。
5、个体差异：合并膀胱结石或憩室时手术延长30-60分钟。严重心血管疾病患者需分阶段手术，麻醉准备时间增加20-40分钟。术前前列腺体积测量和尿动力学评估可精准预估时长。
术后需限制剧烈运动4-6周，每日饮水2000ml以上避免便秘。推荐番茄、南瓜籽等富含锌元素食物，暂禁辛辣刺激饮食。凯格尔运动可加速控尿功能恢复，术后3个月复查PSA和残余尿量。出现持续发热或肉眼血尿需立即返院检查。
