乙肝母婴阻断成功率可达90%以上，具体效果与干预时机、阻断方案完整性密切相关。
1、孕期干预：孕晚期口服替诺福韦、替比夫定等抗病毒药物可降低母体病毒载量，将宫内感染风险控制在5%以下。联合定期监测肝功能与HBV-DNA水平，及时调整用药方案。
2、分娩管理：剖宫产不能显著提高阻断成功率，但分娩时需避免产程延长。新生儿出生后12小时内完成乙肝免疫球蛋白注射，剂量需达到100IU以上。
3、联合免疫：新生儿需按0-1-6月程序接种重组酵母乙肝疫苗，三针全程接种后抗体阳转率超95%。早产儿或低体重儿需增加一剂强化接种。
4、哺乳评估：母亲未服用抗病毒药物且乳头无破损时，母乳喂养不增加感染风险。若母亲病毒载量＞2×10⁶IU/ml，建议暂停母乳并持续用药监测。
5、随访检测：婴儿完成疫苗接种后7-12个月需检测HBsAg和抗-HBs，抗体滴度＜10mIU/ml者需补种疫苗。全程规范干预下，1岁时HBsAg阳性率可降至1%以下。
规范实施产前抗病毒治疗+新生儿联合免疫+定期随访的三联方案，能使高病毒载量孕妇的母婴传播率从30%降至5%以内。哺乳期需避免乳房皲裂，辅食添加阶段注意餐具消毒。儿童入园前建议复查抗体水平，日常避免与感染者共用剃须刀等血液暴露物品。
