通常情况下，断奶4年了胸里面一直有硬块可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等原因导致的。具体分析如下：
1.乳腺增生：是一种常见的乳腺良性疾病，可能会导致胸部出现硬块和乳房胀痛等不适症状。该病是由于乳腺管或腺体增生过多，导致组织肿胀而引起的。可在医生指导下使用乳癖消胶囊、逍遥丸等药物进行治疗。
2.乳腺炎：是乳腺感染引发的炎症，早期可能出现胸部硬块、局部红肿热痛等症状。建议在专业医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、乳癖消胶囊等药物进行治疗。
3.乳腺纤维瘤：属于一种常见的单发性乳腺肿瘤，多发于20-40岁的女性。早期可能出现胸部硬块，质地较硬，表面光滑，大小一般在1-2厘米，不会伴随乳房胀痛。小的乳腺纤维瘤往往不需要治疗，但如果大小和数量增加需及时进行手术治疗。
除以上相对常见原因外，还可能是其他因素导致的，如淋巴结肿大、脂肪肉瘤、乳腺癌等。如果有严重不适情况，建议及时就医。
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