萎缩性胃炎是胃黏膜长期慢性炎症导致的腺体萎缩和功能减退，典型表现为上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退、贫血、体重下降。胃黏膜变薄、胃酸分泌减少是其主要病理特征。
1、上腹不适：多数患者出现持续性或间歇性上腹部隐痛、灼热感，疼痛与进食无明确关联。胃黏膜防御功能下降导致对刺激性食物敏感，需避免辛辣、油腻饮食，建议采用少食多餐模式。
2、消化障碍：胃酸及消化酶分泌不足引发早饱、嗳气、恶心等症状。胃排空延迟造成餐后腹胀明显，可适量食用山楂、陈皮等促消化食物，餐后适度活动改善胃肠蠕动。
3、营养缺乏：胃内因子分泌减少影响维生素B12吸收，可能导致巨幼细胞性贫血。患者常见面色苍白、乏力，需定期检测血清维生素B12水平，适当补充动物肝脏、鱼类等富含B12的食物。
4、黏膜病变：胃镜检查可见黏膜苍白、血管显露、皱襞消失等特征性改变。病理活检显示腺体数量减少伴肠上皮化生，建议每1-2年复查胃镜监测病变进展。
5、癌变风险：长期萎缩性胃炎可能发展为肠型胃癌，尤其伴随幽门螺杆菌感染或重度肠化生时。定期筛查肿瘤标志物，出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。
日常饮食应选择易消化的鱼肉、蒸蛋、南瓜等低纤维食物，避免腌制食品和酒精刺激。规律进行散步、太极拳等温和运动促进胃肠血液循环，保持情绪稳定有助于改善自主神经调节功能。出现持续消瘦或血红蛋白低于90g/L时应至消化科专科就诊，必要时进行幽门螺杆菌根除治疗或内镜下随访。
