儿童病毒性脑炎的症状可能由发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等原因引起。
1、发热:
病毒性脑炎早期常见症状为突发高热,体温可达38℃以上,持续3-5天不退。患儿可能出现面色潮红、四肢冰凉等体征,需及时物理降温并监测体温变化。
2、头痛:
颅内压增高导致持续性剧烈头痛,婴幼儿表现为烦躁哭闹、拍打头部。年长儿可准确描述头痛部位,多位于前额或全头部,活动时疼痛加剧。
3、呕吐:
脑膜刺激征引发喷射性呕吐,与进食无关且反复发作。呕吐物多为胃内容物,严重时可出现胆汁样物质,需警惕脱水及电解质紊乱。
4、意识障碍:
病毒侵犯中枢神经系统可导致嗜睡、谵妄或昏迷。患儿表现为表情淡漠、反应迟钝,严重者出现定向力丧失、胡言乱语等精神症状。
5、抽搐:
约30%患儿出现全身性强直阵挛发作,表现为四肢抽动、眼球上翻、口吐白沫。癫痫持续状态需立即静脉注射地西泮控制发作,避免脑缺氧损伤。
病毒性脑炎患儿应保证充足休息,选择米汤、藕粉等易消化食物,避免高蛋白饮食加重脑水肿。恢复期可进行肢体按摩和被动运动,预防肌肉萎缩。密切观察瞳孔变化及生命体征,若出现呼吸节律异常或瞳孔不等大需立即就医。保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次,每次30分钟。康复阶段可逐步增加认知训练,如拼图、识字卡片等促进神经功能恢复。