肾母细胞瘤可通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。肾母细胞瘤通常由WT1基因突变、11p13染色体缺失、先天性疾病综合征、家族遗传、环境暴露等因素引起。
1、手术切除：
手术是肾母细胞瘤的主要治疗方式，包括肾部分切除术和根治性肾切除术。手术需根据肿瘤分期和患者年龄选择具体方案，术后需结合病理结果评估后续治疗需求。
2、化疗：
常用化疗药物包括放线菌素D、长春新碱、多柔比星等。化疗适用于术前缩小肿瘤体积或术后清除残留癌细胞，需根据病理分型和危险度分级制定个性化方案。
3、放疗：
放疗主要用于高危型或转移性肾母细胞瘤，可针对原发灶或转移灶进行精准照射。儿童患者需严格控制放疗剂量以减少对发育中器官的影响。
4、靶向治疗：
针对特定基因异常的靶向药物如贝伐珠单抗可用于复发难治性病例。治疗前需进行基因检测确认靶点，常见靶向方案包括抗血管生成抑制剂和mTOR抑制剂。
5、免疫治疗：
免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗可能改善晚期患者预后。治疗期间需监测免疫相关不良反应，联合治疗方案仍在临床试验阶段。
肾母细胞瘤患者治疗期间需保证高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，适量补充维生素D促进骨骼健康。康复期应避免剧烈运动，定期进行超声或CT复查监测复发。护理重点包括预防感染、管理化疗副作用、维持水电解质平衡，建议建立多学科随访团队持续跟踪生长发育情况。
