小腿静脉曲张的危害包括皮肤色素沉着、血栓性静脉炎、慢性溃疡、静脉破裂出血、下肢深静脉血栓形成。
1、皮肤改变：
长期静脉高压导致毛细血管通透性增加，红细胞外渗后含铁血黄素沉积形成棕褐色色素沉着。病变区域皮肤逐渐出现干燥、脱屑、瘙痒等湿疹样改变，严重时呈现皮革样硬化。日常需避免搔抓，穿着医用弹力袜可延缓进展。
2、静脉炎症：
曲张静脉血流淤滞易诱发血栓性浅静脉炎，表现为沿静脉走行的条索状硬结伴红肿热痛。可能与血管内皮损伤、血液高凝状态有关，通常需卧床抬高患肢，急性期可服用布洛芬、地奥司明、七叶皂苷钠等药物缓解。
3、溃疡形成：
踝部皮肤营养障碍发展为难以愈合的溃疡，创面常伴有浆液性渗出和细菌感染。与局部微循环障碍、组织缺氧有关，表现为伤口边缘不规则、基底苍白。需定期清创换药，配合压力治疗促进愈合。
4、出血风险：
曲张静脉壁变薄部位受外力易破裂出血，尤其好发于小腿内侧。出血量大时可能需局部压迫止血或缝扎处理，严重贫血患者需输血支持。避免长时间站立可降低血管内压力。
5、血栓扩展：
浅静脉血栓可能通过交通支蔓延至深静脉，引发肺栓塞等致命并发症。表现为突发下肢肿胀、Homans征阳性，需紧急抗凝治疗。深静脉血栓形成后综合征会导致永久性肢体水肿。
静脉曲张患者应控制体重避免腹腔压力增高，每日进行踝泵运动促进回流，睡眠时垫高下肢15-20厘米。饮食注意补充维生素C和锌促进胶原合成，限制钠盐摄入减轻水肿。避免穿着过紧衣物，久站久坐时每隔1小时活动下肢。出现皮肤温度升高、溃疡面积扩大等感染征象需及时就医。
