儿童倒睫可通过睑内翻矫正术、电解睫毛术等方式治疗，通常由先天性睑内翻、眼睑发育异常、眼部炎症刺激、遗传因素、外伤瘢痕收缩等原因引起。
1、先天性因素：
先天性睑内翻是婴幼儿倒睫的主要原因，多因眼轮匝肌过度发育或睑板发育不全导致。这类患儿常表现为下睑睫毛持续摩擦角膜，早期可通过按摩眼睑缓解症状。若3岁后仍存在明显角膜刺激症状，需考虑手术治疗。
2、炎症刺激：
慢性结膜炎或睑缘炎反复发作可能导致睑缘结构改变，引发获得性倒睫。患儿眼睑红肿、分泌物增多等症状明显时，应先控制炎症。局部使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等抗感染治疗，炎症消退后评估是否需手术干预。
3、发育异常：
眼睑赘皮、内眦赘皮等解剖异常会推挤睫毛朝向眼球生长。轻度者可观察至5-6岁，期间使用人工泪液保护角膜。若学龄期仍存在角膜上皮损伤，建议行睑内翻矫正术联合赘皮修整术。
4、遗传因素：
部分倒睫患儿存在家族遗传倾向，可能与COL7A1基因突变相关。这类患儿往往伴随其他眼部异常，如先天性白内障。需通过基因检测明确诊断，手术时机应结合全身情况综合判断。
5、外伤因素：
眼睑烧伤或撕裂伤愈合后形成的瘢痕收缩，可导致睫毛生长方向异常。瘢痕稳定后通常伤后6个月可考虑行Z成形术或游离植皮术，同时矫正睫毛倒生和睑外翻。
术后护理需保持术区清洁，避免揉眼动作。饮食宜选择富含维生素A的胡萝卜、菠菜等促进角膜修复，恢复期可进行眼球转动训练预防粘连。定期复查角膜情况，术后1周内避免剧烈运动，睡眠时适当抬高头部减轻眼睑水肿。
