怀孕胃反酸可能由激素水平变化、子宫增大压迫胃部、饮食不当、贲门括约肌松弛、胃排空延迟等原因引起。
1、激素变化：
孕激素水平升高导致贲门括约肌松弛，胃酸易反流至食管。雌激素增加会减缓胃肠蠕动，延长胃排空时间。这种生理性变化在孕中晚期更为明显。
2、子宫压迫：
随着胎儿发育，增大的子宫向上推移胃部，改变胃部解剖位置。腹腔压力增高促使胃内容物反流，尤其在平躺或弯腰时症状加重。
3、饮食因素：
高脂高糖食物刺激胃酸分泌，辛辣食物直接损伤食管黏膜。碳酸饮料产生的气体增加胃内压力。单次进食过量会加重胃部负担。
4、贲门功能异常：
妊娠期贲门括约肌张力降低可能与黄体酮作用有关，表现为烧心感、反酸等症状。这种情况多发生在孕12周后，与食管裂孔疝发生风险相关。
5、胃排空延迟：
孕激素抑制平滑肌收缩导致胃动力减弱，胃排空时间延长至4-6小时。胃内食物滞留时间增加，容易引发反流症状，常伴随早饱感。
建议少食多餐，选择低脂易消化食物如燕麦、香蕉、蒸蛋。避免餐后立即平卧，睡眠时抬高床头15-20厘米。穿着宽松衣物减少腹压，适量散步促进胃肠蠕动。若症状严重影响生活，可在医生指导下使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，禁用奥美拉唑等质子泵抑制剂。定期产检排除妊娠剧吐等病理情况，出现呕血、黑便需立即就医。
