牙齿龋坏长期不处理可能由细菌侵蚀、牙釉质破坏、牙髓感染、根尖周炎、牙齿脱落等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙冠修复、拔牙、种植牙等方式干预。
1、龋齿加重：
初期龋坏仅影响牙釉质，随病程进展可穿透牙本质层。细菌代谢产酸加速脱矿，形成深龋洞导致冷热敏感，最终暴露牙髓引发剧烈疼痛。日常使用含氟牙膏刷牙可延缓龋坏速度。
2、牙髓坏死：
龋齿深入牙髓腔会引起不可逆性牙髓炎，可能与厌氧菌感染、髓腔压力升高等因素有关，通常表现为夜间痛、放射性痛等症状。需通过根管治疗清除坏死组织，配合甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物控制感染。
3、根尖脓肿：
感染扩散至根尖区可能导致骨质破坏，可能与免疫低下、治疗延误等因素有关，常伴随牙龈瘘管、咬合痛等症状。急性期需切开引流，慢性期行根尖切除术或意向再植术。
4、邻牙倾斜：
缺失牙导致邻牙向缺隙侧倾斜，对颌牙伸长破坏咬合关系。长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱，建议缺牙3个月内进行活动义齿或种植修复。
5、全身感染：
口腔细菌经血行播散可能诱发感染性心内膜炎、肾炎等疾病。糖尿病患者口腔感染风险增加3倍，需定期进行牙周基础治疗。
每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，限制碳酸饮料摄入量不超过200ml/天，每年接受一次口腔检查。出现自发痛或牙龈肿胀需48小时内就诊，延误治疗可能导致拔牙风险上升60%。咀嚼坚果类食物时应避免用患侧牙齿，核桃、夏威夷果等硬质食品可能造成牙体劈裂。
