枸橼酸他莫昔芬片需严格遵医嘱服用，具体用药方案需结合患者个体情况制定。用药期间需定期复查乳腺超声、肝功能等指标，出现异常阴道出血或视力变化应立即就医。
1、用药时间：每日固定时间服药有助于维持血药浓度稳定，建议选择早晨或晚间易记忆的时段。漏服后若未超过12小时可补服，超过12小时则跳过本次剂量。
2、用药周期：乳腺癌辅助治疗通常需持续服药5年，高危人群可能延长至10年。绝经前女性用药期间需采取非激素避孕措施，药物可能影响月经周期。
3、药物相互作用：避免同时使用华法林等抗凝药，可能增加出血风险。CYP2D6抑制剂如氟西汀会降低药效，需调整用药方案。
4、不良反应管理：潮热症状可通过穿着透气衣物、避免辛辣食物缓解。骨密度下降者建议补充钙剂和维生素D，每年进行骨密度检测。
5、疗效监测：每3-6个月复查乳腺钼靶或MRI，肿瘤标志物异常升高需警惕复发。服药期间出现严重头痛、胸痛或下肢肿胀需立即停药就诊。
日常饮食应增加十字花科蔬菜和豆制品摄入，限制酒精及高脂饮食。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，有助于改善药物耐受性。用药期间避免服用含雌激素的保健品，保持标准体重可降低复发风险。定期进行妇科检查预防子宫内膜病变，长期服药患者建议每半年进行眼科检查。
