肝硬化可通过恩替卡韦、替诺福韦、普萘洛尔等药物控制病情进展。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、胆汁淤积、代谢异常、血吸虫病等因素引起。
1、抗病毒药物：慢性乙肝导致的肝硬化需长期抑制病毒复制，恩替卡韦能强效降低HBV-DNA载量，替诺福韦对耐药株仍有效。用药期间需每3个月监测肝功能与病毒学指标。
2、门脉降压药物：食管静脉曲张破裂风险较高者适用普萘洛尔，该β受体阻滞剂通过减少心输出量降低门静脉压力。卡维地洛兼具α受体阻断作用，更适合合并腹水患者。
3、利尿消肿药物：螺内酯联合呋塞米可缓解腹水症状，两者比例为100：40mg。需每日监测体重变化，血钠低于120mmol/L时应暂停用药。
4、保肝降酶药物：水飞蓟宾通过抗氧化作用稳定肝细胞膜，双环醇可降低ALT水平。这类药物仅作为辅助治疗，不能替代病因治疗。
5、营养支持药物：肝硬化患者常缺乏锌和维生素D，葡萄糖酸锌制剂与骨化三醇可改善代谢异常。白蛋白低于30g/L时需静脉补充人血白蛋白。
日常饮食需控制蛋白质摄入量在1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼类和乳制品等优质蛋白。推荐进行散步、太极等低强度运动，避免增加腹压的仰卧起坐等动作。出现呕血或肝性脑病症状需立即就医。
