前列腺体积45×37×35mm处于正常范围上限，临床需结合年龄、症状及PSA值综合评估。男性前列腺体积随年龄增长逐渐增大，该尺寸可能提示良性增生早期阶段。
1、体积评估：45×37×35mm约合30ml容积，略超青年男性标准值20ml。50岁以上男性该尺寸常见于良性前列腺增生初期，需通过国际前列腺症状评分IPSS量表评估排尿障碍程度。
2、年龄因素：30岁以下男性出现该尺寸需排查前列腺炎，50岁以上则多与激素水平变化相关。夜尿增多、尿流变细等下尿路症状出现时，建议进行尿流率检测和残余尿测定。
3、影像学检查：经直肠超声可精确测量体积，同时观察有无钙化灶。磁共振检查能鉴别外周带异常信号，排除前列腺癌可能，尤其当PSA值＞4ng/ml时需重点关注。
4、功能影响：体积增大可能压迫尿道导致排尿困难。尿动力学检查可评估膀胱出口梗阻程度，α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪能改善排尿功能，5α还原酶抑制剂非那雄胺可延缓增生进展。
5、随访监测：无症状者建议每年复查PSA和直肠指检。出现急性尿潴留需导尿处理，反复发作者可考虑经尿道前列腺电切术或激光剜除术。
日常需限制酒精及辛辣食物摄入，避免长时间骑自行车压迫会阴部。凯格尔运动能增强盆底肌力量，番茄红素和南瓜籽提取物可能对前列腺健康有益。定期体检监测变化，突然的体积增长或PSA异常升高需及时泌尿外科就诊。
