甲硝唑片可通过抑制厌氧菌感染缓解牙疼,通常由龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎或牙髓炎等引起。使用前需排除妊娠期、血液疾病或过敏史等禁忌情况。
1、确认适应症:甲硝唑适用于厌氧菌引发的牙周脓肿或智齿冠周炎。伴随牙龈红肿、自发跳痛症状时,可与阿莫西林、布洛芬联用增强疗效。避免用于单纯牙龈出血或非感染性疼痛。
2、用药时机:餐后30分钟服用可减少胃肠道刺激。急性炎症期建议每8小时口服400mg,疗程不超过7天。用药期间出现金属味觉或皮疹需立即停药。
3、联合护理:配合氯己定含漱液减少口腔细菌负荷。温盐水漱口每日4-6次缓解局部肿胀,避免过硬食物刺激患牙。糖尿病患者需加强血糖监测。
4、禁忌注意:服药期间严格禁酒,可能引发双硫仑样反应。哺乳期妇女用药应暂停母乳喂养,神经系统疾病患者慎用。
5、疗效观察:用药3天无改善需排查耐药菌或非细菌性病因。持续发热或面部肿胀需考虑静脉给药,颌面间隙感染可能需切开引流。
治疗期间保持低糖饮食,减少精制碳水化合物摄入以防细菌滋生。每日使用牙线清洁牙缝,避免冷热刺激加重敏感。若出现心悸或肢体麻木等不良反应,应立即就医评估。慢性牙疼患者建议完善牙科X光检查,长期反复发作需考虑根管治疗或拔牙等专科处置。