服用利培酮口服溶液需注意剂量调整、药物相互作用、不良反应监测、特殊人群用药禁忌、定期复诊评估。具体注意事项需结合个体情况由医生指导。
1、剂量调整：利培酮口服溶液需严格遵医嘱调整剂量，初始治疗通常从低剂量开始，根据疗效和耐受性逐步递增。精神分裂症成人常用维持剂量为4-6mg/日，双相情感障碍维持剂量可能更低。突然停药可能导致戒断反应，需在医生指导下逐渐减量。
2、药物相互作用：利培酮与CYP3A4酶抑制剂如氟西汀、红霉素合用时血药浓度升高，与诱导剂如卡马西平合用时疗效降低。避免与酒精、中枢神经抑制剂同服，可能加重镇静作用。含铝/镁的抗酸药可能影响吸收，建议间隔2小时服用。
3、不良反应监测：常见副作用包括嗜睡、头晕、体重增加、月经紊乱。需警惕锥体外系反应肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍及代谢综合征。定期监测血糖、血脂、泌乳素水平，出现高热、肌强直等恶性综合征症状需立即就医。
4、特殊人群禁忌：妊娠期使用可能致胎儿畸形，哺乳期妇女应暂停母乳喂养。心血管疾病患者慎用，可能延长QT间期。老年痴呆相关精神病患者用药增加脑血管事件风险。肝肾功能不全者需调整剂量，儿童用药需严格评估获益风险比。
5、复诊评估：治疗初期每1-2周复诊评估疗效及副作用，稳定期每月复查。医生会根据症状改善程度、不良反应及实验室检查结果调整方案。患者需记录用药反应、情绪变化及躯体症状，复诊时详细反馈。
服用利培酮期间应保持均衡饮食，限制高糖高脂食物以控制代谢风险。适度进行有氧运动如快走、游泳有助于改善药物引起的体重增加。避免驾驶或操作机械直到明确药物对反应能力的影响。护理人员需观察患者情绪波动及行为变化，出现自杀意念或攻击行为及时就医。储存时避光密封，室温保存，混悬液使用前充分摇匀，专用给药器准确量取剂量。
