萎缩性胃炎可通过调整饮食结构、补充营养元素、药物治疗、根除幽门螺杆菌、定期胃镜监测等方式干预。该病可能与胃黏膜长期炎症、幽门螺杆菌感染、自身免疫异常、胆汁反流、长期药物刺激等因素有关，通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退、贫血、体重下降等症状。
1、饮食调整：减少辛辣刺激、高盐腌制食品摄入，选择易消化的鱼肉、蒸蛋、嫩叶蔬菜。每日少食多餐，避免空腹饮用浓茶咖啡。胃黏膜受损者需限制粗纤维食物，烹饪方式以炖煮为主。
2、营养干预：缺乏维生素B12者需肌注甲钴胺，铁缺乏性贫血建议补充琥珀酸亚铁。日常增加富含β-胡萝卜素的南瓜、芒果，蛋白质不足时可选用乳清蛋白粉。胃酸分泌过少者可餐前饮用少量柠檬水刺激胃酸。
3、药物治疗：黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特可修复胃黏膜屏障，消化不良者适用多酶片。抑酸药物包括雷贝拉唑、法莫替丁，胆汁反流者可用铝镁加混悬液。中重度肠化生患者需按医嘱使用叶酸制剂。
4、病原根除：幽门螺杆菌阳性患者采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。治疗期间禁用非甾体抗炎药，完成疗程后需复查碳13呼气试验。家庭成员建议同步筛查，避免交叉感染。
5、疾病监测：肠上皮化生患者每6-12个月进行胃镜活检，发现异型增生需考虑内镜下黏膜切除术。长期随访中应检测血清胃蛋白酶原比值，自身免疫性胃炎患者需定期筛查甲状腺抗体。
合并贫血患者建议每周摄入动物肝脏2-3次，烹饪时搭配维生素C丰富的彩椒促进铁吸收。日常可进行八段锦等温和运动改善胃肠蠕动，避免餐后立即平卧。胃黏膜修复期需严格戒烟限酒，保持情绪稳定有助于改善消化功能。
