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家里有小孩的,这个时节要格外当心!3岁以下的宝宝不能接种疫苗,18岁以下不能打加强针。而儿童感染新冠,几乎没有潜伏期,起病迅速。所以每一位家长都应该仔细阅读此文,心中有数,孩子中招了才不会手忙脚乱!

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治疗用药

和成人相比,儿童受累部位主要为上呼吸道。1岁以内婴儿气道较短,上呼吸道感染后很容易侵袭到下呼吸道,孩子容易发热和喘憋,家长要注意孩子有没有呼吸困难的表现。

部分儿童检测出来阳性,但是没有症状,家长不用过分担心,平常对待无需用药。如果有病症,家长首要应对的是高烧和咳嗽。

1.高烧

儿童感染后起病迅速,初期症状以发热为主,可能伴有体温上升而导致的热性惊厥。

关于多少度才需要吃药,网上众说纷纭。是否使用退烧药,应该以舒适度为准,而不是用体温衡量。高热不会烧坏脑子,如果孩子体温偏高但能说能笑、互动良好,吃饭也很香,不必使用退烧药。婴幼儿不会言语,需要家长多多观察。除此以外,孩子睡着后发热,不用特意唤醒孩子起来吃药。

常用的退烧药有布洛芬、对乙酰氨基酚,都是成人和6个月以上儿童可以服用的,任选其一即可。若患儿同时有退热和抗炎的需求,例如关节炎,优先选择布洛芬。

对于6个月以下的宝宝,则需要区别对待:

(1)2到6个月之间:不适合口服布洛芬,最好储备对乙酰氨基酚,它有更长期的安全追踪记录;

(2)2个月以内:不推荐常规退烧药,可通过物理降温,及时去就诊来解决。

注意布洛芬和对乙酰氨基酚不能联合或者交替吃,复合感冒药也要慎用,防止肝肾损伤。

除了上述两种非甾体抗炎药,中成药也能起到退烧效果。天然熊胆粉成分,有清热解毒的功效,使用人群广泛,安全性高。

除了用药,可以通过物理手段来辅助降温。用温水擦浴四肢,或者用冷毛巾擦拭腋窝、腹股沟及腘窝(膝盖后方凹陷处)等血管丰富的部位。请不要用酒精擦拭幼儿,容易引起中毒。

如果发热3天仍没有发热频率降低、热度降低的趋势务必前往医院就诊。

2.咳嗽

儿童感染,早期咳嗽不明显,主要为干咳,后期有痰,但咳嗽没有成人剧烈。首先明确一点,如果孩子咳得难受,影响正常生活,才考虑用药物缓解。6岁以下儿童不能使用非处方止咳药,即能直接在药房到的药物。

干咳可以用孟鲁司特钠咀嚼片、橘红颗粒等,化痰类药物有盐酸氨溴索口服液、愈创甘油醚糖浆、氨溴特罗口服液等。

如果只是干咳,那么只需选用止咳类药物;如果咳嗽带痰,止咳类联用化痰类药物效果更佳。

不用止咳药,咳嗽咋办?其实可以让孩子吃点甜的,糖果、冰淇淋、蜂蜜都可以。最近火热的黄桃罐头,也能稍微缓解咳嗽。不过幼儿小心窒息,一岁以下的婴儿不能吃蜂蜜。

对于此期的患儿,气道分泌物增多,可以用空心手掌由下至上进行拍背,促进痰液的排出。

3.腹泻

除了上述的高烧咳嗽,儿童相比成人更加突出的是消化系统症状,可表现为腹部不适、阵发性腹疼、腹胀及食欲减退,味觉暂时消失或减弱等。

可以用蒙脱石散止泻,补充益生菌来调理胃肠功能。这个时期,家长要预防孩子脱水。

母乳喂养的宝宝坚持母乳,延长单次喂养时间、增加喂养频率。大孩子可以口服补液盐,十岁以上儿童尽量多喝水,直到腹泻停止。

儿童感染新冠病毒痊愈后1-2周,要谨防二次打击。北京市儿童新冠会诊专家组成员、北京同仁医院儿科副主任张谊表示:“家里如果有相继发生其他感染的病人,尽量不要接触孩子,因为此时孩子的免疫功能还没恢复,不要引起孩子二次感染。”

最后,保障孩子营养和睡眠充足,加强亲子沟通,祝每个宝宝都能平平安安!

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