老年人腰椎间盘突出可通过艾灸、物理治疗、药物镇痛、康复训练、手术治疗等方式缓解症状。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、长期劳损、姿势不良、骨质疏松、外伤等因素引起。
1、艾灸缓解：
艾灸通过温热刺激促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛和炎症反应。选取肾俞、命门、腰阳关等穴位，每日灸15-20分钟，需注意避免烫伤皮肤。艾灸适合轻度膨出或慢性疼痛，急性期需结合其他治疗。
2、物理干预：
超短波、红外线等理疗可改善组织代谢，减轻神经根水肿。建议每周3次，配合牵引治疗增加椎间隙宽度。物理治疗需持续2-4周，避免长时间保持单一姿势。
3、药物镇痛：
塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可缓解疼痛，甲钴胺营养神经。严重疼痛可短期使用曲马多，合并骨质疏松需加服阿仑膦酸钠。药物使用不超过两周，需监测胃肠道反应。
4、康复训练：
五点支撑法、飞燕式锻炼增强腰背肌力量，游泳等低冲击运动减轻椎间盘压力。训练需循序渐进，每日20分钟，避免弯腰搬重物。急性期过后开始核心肌群稳定性练习。
5、手术指征：
椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者，开放手术处理严重钙化或椎管狭窄。手术前后需配合营养支持和康复计划，术后3个月内佩戴腰围保护。
日常建议补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深绿色蔬菜。避免久坐久站，睡眠选择硬板床，坐姿使用腰靠支撑。急性发作期需卧床休息，症状持续加重应及时影像学检查。太极拳等柔缓运动有助于维持脊柱灵活性，控制体重减轻腰椎负荷。
