射精过快可通过达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物治疗,通常由心理压力、龟头敏感、前列腺炎、激素失衡、神经传导异常等原因引起。
1、心理调节:
焦虑或紧张可能加速射精反射,认知行为疗法有助于缓解性表现压力。伴侣配合的渐进式脱敏训练可延长射精潜伏期,避免急于追求结果。
2、局部麻醉:
利多卡因凝胶等表面麻醉剂能降低龟头敏感度,需在性行为前20分钟使用并清洗残留。联合厚质安全套可减少直接刺激。
3、抗抑郁药物:
达泊西汀作为短效5-羟色胺再摄取抑制剂,能显著延迟射精时间。帕罗西汀需每日服用,可能引起嗜睡等副作用。
4、激素治疗:
睾酮水平低下可能影响控制能力,血液检测后可采用十一酸睾酮补充。甲状腺功能异常需同步纠正。
5、神经阻滞:
顽固性早泄考虑阴茎背神经选择性切断术,术后可能发生感觉减退。骶神经调节术通过电极植入调节反射弧。
日常增加深蹲、凯格尔运动改善盆底肌控制力,饮食补充锌、维生素E等营养素。避免过度自慰并保持规律性生活频率,持续2个月无改善需泌尿外科评估器质性病变。