阿昔洛韦凝胶使用需注意过敏反应、用药部位清洁、药物相互作用、特殊人群禁忌及不良反应监测。
1、过敏排查：
首次使用前需进行皮肤过敏测试，将少量凝胶涂抹于前臂内侧，观察24小时是否出现红肿瘙痒。对阿昔洛韦或丙二醇过敏者禁用，过敏体质者慎用。若使用后出现荨麻疹、血管性水肿等速发型超敏反应，应立即停用并就医。
2、局部处理：
用药前用中性洗剂清洁患处，保持皮肤干燥完整。破损黏膜或开放性伤口禁用，避免药物吸收增加全身毒性。涂抹时需戴指套或棉签，防止交叉感染。用药后避免覆盖敷料，减少局部刺激。
3、配伍禁忌：
避免与肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素联用，可能加重肾功能损害。与丙磺舒合用会升高血药浓度，需调整剂量。哺乳期使用需暂停母乳喂养，药物可能通过乳汁分泌。
4、特殊人群：
孕妇需评估获益风险比，妊娠早期慎用。儿童需按体重调整剂量，2岁以下安全性未确立。肾功能不全者需延长给药间隔，肌酐清除率低于25ml/min时禁用。
5、不良反应：
常见局部灼热感、瘙痒等刺激症状，通常可耐受。若出现持续性疼痛、皮肤溃疡或全身症状如头晕、少尿，提示可能发生中毒反应。用药期间需定期监测肝肾功能及血常规。
使用期间建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦，避免日晒防止光敏反应。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。保持规律作息增强免疫力，急性期每日涂抹5次，症状消退后继续用药3天巩固疗效。出现视力模糊、震颤等中枢神经症状需立即停药并就医处理。
