胎记是否遗传取决于类型，部分胎记具有遗传倾向，部分与胚胎发育异常或环境因素相关。
1、色素型胎记：
咖啡斑、蒙古斑等色素型胎记可能与基因突变有关，部分呈现家族聚集性。父母携带相关基因可能增加子女患病概率，但并非绝对遗传。此类胎记通常无需治疗，激光祛斑可用于改善外观。
2、血管型胎记：
鲜红斑痣、草莓状血管瘤等血管型胎记多与胚胎期血管发育异常相关，遗传倾向较低。可能与妊娠期缺氧、药物暴露等环境因素有关。脉冲染料激光或β受体阻滞剂如普萘洛尔可用于治疗。
3、遗传综合征：
神经纤维瘤病相关的牛奶咖啡斑、Sturge-Weber综合征的面部鲜红斑痣属于病理性胎记，具有明确遗传性。常伴随癫痫、智力障碍等症状，需通过基因检测确诊并接受多学科联合治疗。
4、后天因素：
部分胎记由出生时产道挤压、局部缺血等非遗传因素导致，如鲑鱼斑。此类胎记多在1-3岁自然消退，无需特殊干预，与家族史无显著关联。
5、环境诱因：
孕期感染、辐射暴露等可能干扰胎儿皮肤发育，形成非遗传性胎记。建议孕前补充叶酸、避免接触致畸物质以降低风险。
日常需注意防晒避免胎记颜色加深，合并快速增大、溃烂等症状应及时就医。均衡饮食补充维生素E、适度运动促进血液循环有助于皮肤健康，但无法改变已形成的胎记。病理性胎记患者建议进行遗传咨询评估后代风险。
