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烧心胃酸可通过铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等药物缓解,通常由胃酸分泌过多、胃食管反流、饮食刺激、精神压力、幽门螺杆菌感染等因素引起。

1、抗酸药物:

铝碳酸镁能中和胃酸并形成保护膜,快速缓解烧灼感;氢氧化铝凝胶通过吸附胃酸减轻症状;碳酸氢钠起效快但长期使用可能引起碱中毒。这类药物适合餐后1小时或睡前服用,避免与奶制品同服影响效果

2、H2受体阻滞剂:

雷尼替丁通过抑制组胺受体减少70%胃酸分泌,法莫替丁作用持续时间更长,尼扎替丁对夜间酸突破效果显著。用药期间需监测头痛、腹泻等不良反应,连续使用不超过6周。

3、质子泵抑制剂:

奥美拉唑能不可逆阻断胃酸分泌终末环节,埃索美拉唑生物利用度更高,泮托拉唑受基因多态性影响小。建议晨起空腹服用,长期使用需警惕低镁血症和骨折风险。

4、胃黏膜保护剂:

硫糖铝在溃疡面形成保护层,枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌作用。服药时需咀嚼后温水送服,用药后可能出现黑便等正常反应。

5、促动力药物:

多潘立酮加速胃排空减少反流,莫沙必利增强食管下括约肌压力。与抗酸药联用需间隔2小时,心脏病患者慎用多潘立酮。

日常需避免浓茶、咖啡、辛辣食物刺激,采用少食多餐方式,餐后2小时内保持直立位。睡眠时抬高床头15-20厘米,肥胖者需控制体重。反复发作需胃镜排查Barrett食管等病变,幽门螺杆菌阳性患者应进行四联疗法根除治疗。规律进行瑜伽、散步等低强度运动有助于减轻压力性胃酸分泌。

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