腋下肿痛发红可通过局部冷敷、外用药物、口服抗生素、手术引流、生活习惯调整等方式缓解。该症状通常由毛囊炎、淋巴结炎、过敏反应、汗腺堵塞、外伤感染等原因引起。
1、毛囊炎:毛囊细菌感染可能导致红肿热痛,表现为单个或多个红色丘疹。避免抓挠患处,局部涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,严重时口服头孢氨苄。保持腋窝清洁干燥,暂停使用止汗喷雾。
2、淋巴结炎:腋下淋巴结肿大常伴随咽喉或上肢感染,触诊有压痛感。需治疗原发感染灶,口服阿莫西林克拉维酸钾,配合布洛芬缓解疼痛。超声检查可明确淋巴结性质,持续肿大需排除结核或肿瘤。
3、过敏反应:接触性皮炎多因除臭剂或衣物材质刺激引发,出现边界清晰的红斑伴瘙痒。立即停用可疑产品,局部涂抹氢化可的松软膏,口服氯雷他定。选择无香精的棉质内衣,避免热敷刺激。
4、化脓性汗腺炎:大汗腺堵塞继发感染会形成皮下硬结,可能破溃流脓。急性期需口服多西环素,已形成脓肿者需切开引流。肥胖患者需控制体重,戒烟可降低复发风险。
5、外伤感染:剃毛或摩擦导致皮肤破损后,金黄色葡萄球菌入侵引发疖肿。初期用碘伏消毒后覆盖敷料,成熟疖肿需医生排脓。避免自行挤压,糖尿病患者需监测血糖水平。
日常选择宽松透气的纯棉衣物,运动后及时清洁腋下。饮食减少辛辣刺激食物摄入,增加维生素C含量高的柑橘类水果。若红肿范围超过5厘米或伴随发热,需急诊排除坏死性筋膜炎。持续48小时无缓解或出现紫黑色水疱,应立即就医进行细菌培养和药敏试验。哺乳期女性出现该症状需排除乳腺炎淋巴扩散,儿童患者需鉴别猫抓病可能。