LEEP刀手术适用于宫颈上皮内瘤变2-3级、持续高危型HPV感染伴宫颈病变、阴道镜检查异常且活检确诊者。该手术通过高频电波切除病变组织，具有精准度高、恢复快的特点。
1、CIN2-3级：宫颈上皮内瘤变2-3级属于癌前病变，细胞学检查显示中重度异常增生。LEEP刀可完整切除转化区，术后需定期复查HPV和TCT。
2、高危HPV持续感染：16/18型HPV感染超过12个月伴ASC-US以上细胞学改变时，LEEP能清除病毒载量较高的病灶区域。术后建议联合干扰素栓治疗。
3、阴道镜异常：醋酸白色上皮、点状血管或镶嵌样改变经活检证实为HSIL者，LEEP刀切除范围应超出病变边缘2-3mm。术后可能出现淡血性分泌物属正常现象。
4、ECC阳性：宫颈管搔刮病理提示高级别病变，需通过LEEP锥切获取完整病理标本。手术时间宜选择月经干净后3-7天，禁性生活3天。
5、可疑浸润癌：当细胞学提示AGC-NOS或活检可疑微浸润时，诊断性LEEP可明确浸润深度。术后标本边缘阳性需补充冷刀锥切。
患者术后应避免剧烈运动1个月，禁盆浴和性生活2个月。日常增加蛋白质摄入促进创面愈合，推荐鱼肉、鸡蛋、牛奶等食物。术后3个月复查HPV分型检测，6个月复查阴道镜评估疗效。出现发热、大量鲜红色出血需立即返院检查。
