直肠前突可通过凯格尔运动、生物反馈治疗、盆底肌电刺激、中药调理、手术治疗等方式改善。该病通常由分娩损伤、长期便秘、盆底肌松弛、年龄增长、慢性咳嗽等因素引起。
1、凯格尔运动：通过有节律地收缩放松盆底肌群增强肌肉力量，每日3组每组10次，持续6-8周可改善轻度膨出。避免屏气用力动作，配合腹式呼吸调节腹腔压力。
2、生物反馈治疗：采用仪器将盆底肌电信号转化为视觉提示，帮助患者掌握正确收缩方式。每周2次疗程需12-15次，对神经肌肉协调障碍者效果显著。
3、盆底肌电刺激：通过电极片传递低频电流诱发肌肉被动收缩，适用于肌力Ⅲ级以下患者。治疗时需保持膀胱排空，20分钟/次连续2个月可提升肌张力。
4、中药调理：气虚下陷型用补中益气汤加减，肾虚不固型选大补元煎配合艾灸关元穴。便溏者加炒白术，肛门坠胀配枳壳升麻，需辨证用药3个月。
5、手术治疗：经阴道后壁修补术适用于Ⅲ度膨出伴直肠黏膜脱垂者，STARR术用于合并直肠内套叠患者。术后需留置导尿24小时，三个月内禁止负重及性生活。
日常需增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果、芹菜，每日饮水量＞1500ml。避免久坐久蹲，推荐游泳、瑜伽等低冲击运动，排便时使用脚凳保持35°角体位减轻腹压。
