老年人便秘可能由膳食纤维不足、水分摄入不足、活动量减少、药物副作用、肠道功能退化等原因引起。
1、膳食不足：老年人饮食结构单一，粗粮蔬菜摄入不足导致肠道蠕动减缓。建议每日摄入燕麦、芹菜、火龙果等富含膳食纤维的食物，搭配规律进食时间。
2、缺水影响：老年人口渴感减退易造成体液不足，粪便干硬难以排出。养成定时饮水习惯，每日饮用温开水、淡蜂蜜水或菊花茶等，总量保持在1500-2000ml。
3、运动缺乏：久坐或卧床导致腹肌无力，肠蠕动功能减弱。推荐进行太极拳、散步等低强度运动，每日腹部按摩顺时针方向20-30次。
4、药物因素：钙剂、铁剂及部分降压药可能抑制肠蠕动。可能与长期服用硝苯地平、铝碳酸镁等药物有关，通常伴随腹胀、排便费力等症状。需咨询医生调整用药方案，必要时使用乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂。
5、机能退化：肠神经细胞减少及盆底肌松弛影响排便反射。可能与结肠平滑肌萎缩、直肠敏感性下降等因素有关，常见排便不尽感、粪便嵌塞等症状。可尝试生物反馈治疗，严重者需考虑直肠悬吊术等外科干预。
老年便秘患者应建立固定排便时间，早餐后胃肠反射最活跃时尝试排便。饮食注意增加木耳、奇亚籽等水溶性膳食纤维，搭配酸奶等益生菌食物。运动推荐八段锦、瑜伽等温和锻炼，避免久坐超过1小时。症状持续加重或出现便血、体重下降需及时消化科就诊。
