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子宫内膜异位症看什么科

发布时间:2025-04-17 07:18 相关企业:复禾医药

子宫内膜异位症需就诊妇科或妇科内分泌专科。该疾病属于女性生殖系统范畴,妇科医生可通过盆腔检查、超声或腹腔镜确诊,部分复杂病例需转诊至妇科内分泌或生殖医学中心。

1、妇科门诊:妇科是首诊科室,医生会详细询问月经史、疼痛特点,进行双合诊检查。典型症状包括继发性痛经、性交痛、不孕,约30%患者无明显症状。初步筛查包括经阴道超声、CA125检测,敏感度约80%。

2、妇科内分泌科:适合激素治疗需求者。医生会评估卵巢功能,制定个性化激素方案。常见用药包括地诺孕素、GnRH-a类药物、复方口服避孕药,需持续用药3-6个月观察疗效。治疗期间需监测骨密度、血脂变化。

3、生殖医学科:合并不孕者建议转诊。医生会进行生育力评估,根据rASRM分期选择治疗策略。I-II期可尝试自然受孕或人工授精,III-IV期建议体外受精。腹腔镜手术能提高妊娠率,但需警惕卵巢储备损伤。

4、疼痛门诊:顽固性疼痛患者需多学科协作。神经阻滞、骶前神经切除术可考虑,配合认知行为疗法效果更佳。非甾体抗炎药是基础用药,曲马多等二线药物需谨慎使用。

5、中医妇科:辅助治疗可选择中医调理。针灸可缓解痛经,中药灌肠改善盆腔环境,周期疗法常用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤。需与西医治疗同步进行,避免延误手术时机。

日常需保持适度运动如瑜伽、游泳,每周3次有氧运动改善盆腔血液循环。饮食建议增加ω-3脂肪酸摄入,三文鱼、亚麻籽有抗炎作用,限制红肉及反式脂肪。疼痛发作时可热敷下腹部,温度不超过40℃避免烫伤。术后患者应每3-6个月复查超声,监测复发迹象。合并贫血者需补充铁剂,建议同时摄入维生素C促进吸收。心理支持很重要,可参加患者互助小组减轻焦虑。

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