小儿便秘可通过饮食调整、腹部按摩、运动促进、药物辅助、行为训练等方式治疗。小儿便秘通常由饮食结构不合理、水分摄入不足、运动量缺乏、肠道功能紊乱、心理因素等原因引起。
1、饮食调整：增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，推荐食用西梅泥、火龙果、燕麦等富含纤维的食物。每日保证足够饮水量，1-3岁儿童建议每日600-1000ml。避免过多摄入香蕉、苹果泥等可能加重便秘的食物。
2、腹部按摩：顺时针按摩腹部可促进肠蠕动，具体方法为餐后1小时用掌心以脐周为中心顺时针画圈，每次5-10分钟。按摩时保持室温适宜，可配合婴儿润肤油减少摩擦。注意避开进食后立即按摩。
3、运动促进：每日保证1小时以上活动时间，婴儿可做被动操、翻身练习；幼儿可进行爬行、跳跃等运动。运动时穿着宽松衣物，避免饭后立即剧烈运动。户外活动时注意补充水分。
4、药物辅助：乳果糖口服溶液可增加肠道渗透压，双歧杆菌三联活菌散能调节肠道菌群，开塞露用于急性排便困难。使用药物需遵医嘱，避免长期依赖刺激性泻药。服药期间仍需配合饮食调节。
5、行为训练：建立固定排便习惯，餐后30分钟坐便盆5-10分钟。选择高度合适的儿童坐便器，双脚需着地。如厕训练期间避免催促责备，可通过绘本、游戏等方式消除紧张情绪。记录排便日记有助于评估效果。
调整饮食结构需循序渐进增加纤维摄入，初期可能伴随腹胀需观察耐受性。运动方案应考虑年龄特点，婴儿以被动运动为主，学步期儿童可增加平衡训练。腹部按摩需长期坚持，建议每日2-3次形成规律。药物使用期间注意记录排便性状变化，症状缓解后逐步减量。行为干预需要家长保持耐心，创造轻松如厕环境。若持续4周未改善或出现腹痛、便血需及时就医排查器质性疾病。
