尿素软膏可通过软化角质、保湿修复、治疗鱼鳞病、缓解手足皲裂、辅助治疗银屑病等方式发挥作用。其作用机制主要与尿素的高效保湿性、角质溶解性、促进蛋白变性、增强皮肤屏障功能、调节表皮增殖分化有关。
1、软化角质：尿素浓度达10%-20%时可分解角蛋白，软化过度堆积的角质层。适用于鸡眼、胼胝等角化性疾病，能无创去除增厚角质，配合温水浸泡效果更佳。生理性角质增厚者建议夜间厚涂后包裹保鲜膜。
2、保湿修复：尿素作为天然保湿因子，能结合水分子并形成保护膜。对干燥性湿疹、老年性皮肤瘙痒有显著疗效，可替代传统油脂类保湿剂。建议沐浴后3分钟内涂抹，搭配凡士林可延长保湿时间。
3、治疗鱼鳞病：40%浓度尿素制剂可显著改善常染色体显性遗传性鱼鳞病的鳞屑症状。其渗透性强于水杨酸制剂，能溶解异常粘附的鳞屑，促进角质层正常脱落。需长期维持治疗，冬季应增加使用频率。
4、缓解手足皲裂：尿素通过重建皮肤水脂膜缓解皲裂疼痛，对糖尿病足部皲裂尤为适用。与糖皮质激素联用可缩短愈合时间，但面部及皱褶部位禁用高浓度制剂。建议配合穿棉袜保护患处。
5、辅助治疗银屑病：30%尿素可增强糖皮质激素透皮吸收，对斑块型银屑病有协同治疗作用。能减少鳞屑覆盖使药物更好渗透，但急性期红斑皮损需避免使用。与卡泊三醇交替使用可降低复发率。
日常护理应选择10%-20%浓度的尿素乳膏，均匀涂抹于患处并轻柔按摩至吸收。严重角化病变需在医生指导下使用40%浓度制剂，治疗期间观察是否出现刺痛、红肿等刺激反应。银屑病患者建议进行光疗时提前1小时涂抹尿素制剂以增强疗效，鱼鳞病患者可长期使用含尿素的沐浴产品维持效果。
