上列牙痛可能由龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙齿隐裂、上颌窦炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、牙齿修复、抗感染治疗等方式缓解。
1、龋齿：牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，冷热刺激或食物嵌塞时引发疼痛。浅龋可通过树脂充填修复，深龋需清除腐质后垫底充填。日常使用含氟牙膏刷牙，减少甜食摄入能预防龋齿发展。
2、牙周炎：牙龈红肿出血伴随牙槽骨吸收，牙齿松动时产生钝痛。龈上洁治配合龈下刮治可清除菌斑，严重者需进行翻瓣手术。每日使用牙线清洁牙缝，定期洗牙能控制炎症进展。
3、牙髓炎：龋坏或外伤导致牙髓感染，出现自发痛、夜间痛等症状。需开髓引流后进行根管治疗，清除坏死牙髓并用牙胶尖充填根管。避免用患牙咀嚼硬物，治疗后建议全冠修复保护牙齿。
4、牙齿隐裂：咬合创伤或外力作用导致牙体裂纹，咀嚼时出现定点剧痛。隐裂较浅者可进行调颌磨改，深度裂纹需做全冠修复。避免用门牙啃咬硬物，夜磨牙患者需佩戴颌垫防护。
5、上颌窦炎：上颌窦与牙根解剖位置邻近，窦腔炎症可放射至上列牙区。需通过鼻窦CT明确诊断，采用阿莫西林、桉柠蒎等药物抗感染治疗。生理盐水冲洗鼻腔，保持室内空气湿润有助于缓解症状。
上列牙痛患者应选择软质食物如鸡蛋羹、燕麦粥，避免辛辣刺激饮食。每日用温盐水漱口3-4次，采用巴氏刷牙法清洁牙齿。急性发作期可冷敷面部缓解疼痛，持续48小时以上或伴随发热需及时就诊口腔科。长期吸烟者需戒烟，糖尿病患者需加强血糖监测控制感染风险。
