膝关节炎可通过非甾体抗炎药、关节软骨保护剂、局部外用药等方式治疗。膝关节炎通常与关节软骨退化、慢性劳损、肥胖、炎症反应、遗传因素等原因有关。
1、非甾体抗炎药:布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物能缓解关节疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻症状,适用于急性发作期。长期使用需注意胃肠道和心血管副作用。
2、关节软骨保护剂:硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、透明质酸钠等药物可促进软骨修复。这类药物需连续使用3个月以上才能显效,能延缓关节退化进程。
3、局部外用药:双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用制剂可直接作用于疼痛部位。皮肤完整时每日涂抹2-3次,能减少口服药物的全身副作用。
4、糖皮质激素:关节腔注射曲安奈德或倍他米松可快速控制严重炎症。每年注射不超过3-4次,过度使用可能加速软骨损伤。需由专业医生操作避免感染风险。
5、生物制剂:针对特定炎症因子的阿达木单抗等药物适用于严重病例。这类药物需严格评估适应症,可能增加感染风险,需定期监测肝肾功能。
膝关节炎患者应保持适度运动如游泳、骑自行车,控制体重减轻关节负担,日常可进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,多食用深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,避免高嘌呤饮食诱发痛风性关节炎。急性期可使用护膝辅助支撑,寒冷季节注意关节保暖,疼痛持续加重或出现关节畸形时应及时就诊。