变应性血管炎的症状可能表现为皮肤紫癜、关节疼痛、发热、腹痛、肾脏损害等。
1、皮肤紫癜:
变应性血管炎患者常见下肢或臀部对称分布的紫红色斑丘疹,按压不褪色,可能伴随瘙痒或轻微疼痛。皮疹可自行消退但易复发,严重时形成溃疡或坏死。
2、关节疼痛:
约半数患者出现膝关节、踝关节等大关节游走性肿痛,活动受限但无关节畸形。症状多持续1-2周缓解,可能与免疫复合物沉积刺激滑膜有关。
3、发热症状:
38℃左右低热常见于急性发作期,持续3-7天,伴随乏力、食欲减退等全身症状。发热程度与血管炎症活动性相关,需监测体温变化。
4、腹部症状:
肠系膜血管受累可引发阵发性脐周绞痛,伴恶心呕吐或黑便。严重者出现肠套叠或穿孔,腹部CT可见肠壁水肿增厚。
5、肾脏损害:
30%-50%患者出现血尿、蛋白尿,肾活检显示IgA沉积。少数进展为肾病综合征或肾功能衰竭,需定期检测尿常规和肾功。
日常需避免剧烈运动防止皮肤出血,选择低盐优质蛋白饮食保护肾脏功能,急性期卧床休息并监测血压尿量。出现血便、少尿或意识模糊需立即急诊处理,慢性期建议每3个月复查尿常规和肾功能。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于改善循环,避免进食海鲜、坚果等易致敏食物。