地氯雷他定片应避免与酮康唑、红霉素、西咪替丁等药物联用，可能增加不良反应风险。
1、大环内酯类抗生素：
红霉素、克拉霉素等药物会抑制肝脏代谢酶CYP3A4活性，延缓地氯雷他定代谢，导致血药浓度升高。联用可能引发头痛、嗜睡等副作用，需间隔12小时以上服用。
2、抗真菌药物：
酮康唑、伊曲康唑通过强效抑制CYP3A4酶系统，使地氯雷他定清除率下降50%以上。临床表现为心悸或QT间期延长，用药期间需监测心电图。
3、H2受体阻滞剂：
西咪替丁可竞争性结合细胞色素P450酶，与地氯雷他定联用会使后者AUC值增加2-3倍。建议改用雷尼替丁等不影响肝药酶的替代药物。
4、中枢抑制剂：
苯巴比妥、地西泮等药物与地氯雷他定协同增强镇静作用。驾驶员或机械操作者需特别注意，可能出现注意力下降和反应迟钝。
5、葡萄柚汁：
含呋喃香豆素成分可不可逆抑制肠道CYP3A4，服药期间饮用200ml葡萄柚汁即能使地氯雷他定生物利用度提高40%，建议用药前后2小时避免摄入。
服用期间保持清淡饮食，多摄入维生素C丰富的猕猴桃、鲜枣等水果；适度进行快走、游泳等有氧运动促进代谢；用药后出现皮疹或呼吸困难需立即停药就医。定期检查肝功能指标，避免与含酒精饮料同服。
