下巴脱臼可挂口腔颌面外科或急诊科就诊,复位后需避免大张口动作。
1、口腔颌面外科:
作为首选科室,口腔颌面外科医生熟练掌握颞下颌关节解剖结构,能通过手法复位解决大部分急性脱位。复位后可能建议佩戴颌间固定带限制张口,慢性反复脱臼患者需考虑关节囊硬化治疗。
2、急诊科处理:
夜间或节假日突发脱臼时可选择急诊科,医生会进行临时复位并转诊专科。急诊处理需排除外伤性骨折,剧烈疼痛者可注射利多卡因局部麻醉后再行复位操作。
3、复位后护理:
两周内避免打哈欠、咬硬物等大张口动作,进食选择软食如粥类、蒸蛋。睡眠时采用侧卧位减少关节压力,热敷患处每次15分钟每日3次促进血液循环。
4、康复训练:
稳定期可进行关节功能训练,包括闭口咬牙练习、左右侧方移动训练。配合超声波理疗或超短波治疗,增强关节周围肌肉力量预防复发。
5、手术治疗:
反复脱位超过3次需考虑关节结节切除术或关节镜手术,严重骨关节炎患者可能需关节置换。术后需长期随访观察咬合功能恢复情况。
日常注意保持正确姿势避免托腮习惯,打喷嚏时用手托住下巴,瑜伽练习可增强颈部肌肉协调性。建议补充钙质和维生素D,游泳等低冲击运动有助于关节稳定性,突发脱臼时立即冰敷并保持镇静前往医院。