子宫息肉可能影响怀孕，具体需根据息肉大小、位置及症状综合评估。子宫内膜息肉可能干扰胚胎着床，宫颈息肉可能阻碍精子通过，但多数情况下通过规范治疗可改善妊娠结局。
1、着床障碍：
直径超过1厘米的子宫内膜息肉可能占据宫腔空间，改变内膜容受性。临床数据显示，这类患者胚胎着床失败率增加30%-40%。建议孕前通过宫腔镜切除息肉，术后3个月内膜修复期后可尝试受孕。
2、宫颈阻塞：
宫颈管息肉可能造成机械性梗阻，影响精子进入宫腔。典型表现为同房后出血、异常阴道分泌物。阴道镜检查可明确诊断，门诊行息肉摘除术后1个月经周期即可恢复生育功能。
3、内分泌紊乱：
雌激素水平异常升高是息肉形成的重要诱因，可能同时伴随排卵障碍。基础体温监测显示黄体功能不足者，需同步调理内分泌。口服短效避孕药调节3-6个月后，息肉复发率可降低50%。
4、炎症风险：
慢性子宫内膜炎患者中60%合并息肉，炎性因子会破坏内膜微环境。可能表现为经期延长、褐色分泌物。确诊需做内膜活检，治疗需联合抗生素如多西环素、甲硝唑和抗炎药物。
5、妊娠并发症：
孕期持续存在的息肉可能引起胎盘异常附着或流产。孕早期超声发现息肉者，建议每4周监测胎儿发育情况。必要时孕中期可在严密监护下行息肉切除术，手术时机选择孕14-16周最安全。
备孕女性发现息肉应完善激素六项和宫腔镜检查，术后推荐地中海饮食搭配维生素E补充，每周进行3次中等强度有氧运动如游泳、快走。计划怀孕前需复查超声确认无复发，妊娠后需加强产检频率。保持外阴清洁、避免盆浴可降低感染风险，同房后出现点滴出血应及时就医。
