长期不更换胰岛素可能导致血糖控制失效、注射部位脂肪增生、局部感染风险增加、胰岛素药效降低、酮症酸中毒等后果。
1、血糖波动：
胰岛素过期或储存不当会降低降糖效果，未及时更换可能导致空腹及餐后血糖持续升高。反复高血糖状态易引发口渴、多尿、视力模糊等急性症状，长期未纠正可能加速糖尿病视网膜病变等并发症。
2、脂肪增生：
同一部位反复注射胰岛素易诱发皮下脂肪组织增生，形成硬结。硬结区域吸收率下降30%-50%，需轮换注射于腹部、大腿外侧等部位，每次间隔至少1厘米。
3、感染风险：
针头重复使用或注射部位清洁不足会增加金黄色葡萄球菌感染概率。局部表现为红肿热痛，严重时发展为脓肿，需口服头孢氨苄或外用莫匹罗星软膏处理。
4、药物失效：
开封后的胰岛素笔芯在30℃环境下28天后药效降低15%，生物类似物降解更快。表现为相同剂量控糖效果减弱，需更换新批号药物并监测血糖曲线。
5、酮症风险：
失效胰岛素无法抑制脂肪分解，血酮体超过3mmol/L时可能出现恶心呕吐、呼吸深快。需立即检测血糖血酮，必要时静脉输注普通胰岛素配合补液治疗。
建议每4-6周更换注射部位轮换图，使用胰岛素冷藏袋保存备用笔芯，注射前用酒精棉片消毒。搭配血糖监测仪记录数据，选择西蓝花、三文鱼等低升糖指数食物，每周进行150分钟快走或游泳运动。出现持续高血糖或酮症症状需12小时内就医。
