儿童银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、鳞屑和瘙痒，可能与遗传因素、免疫异常、感染刺激、环境诱因、心理压力等因素有关。
1、遗传因素：
约30%的儿童银屑病患者有家族史，特定基因如HLA-Cw6与发病密切相关。这类患儿皮肤角质形成细胞增殖加速，导致典型银屑病斑块形成。日常需避免搔抓，使用温和保湿剂如凡士林缓解症状。
2、免疫异常：
T淋巴细胞过度活化释放肿瘤坏死因子-α等炎症因子，引发角质细胞异常增生。临床可见点滴状或斑块状皮损，可能伴随关节肿痛。生物制剂如阿达木单抗可用于中重度病例。
3、感染刺激：
链球菌性咽炎是常见诱因，尤其点滴型银屑病患儿中60%伴有感染史。表现为全身散在红色丘疹，需及时用青霉素类抗生素控制感染，皮损多随感染消退而改善。
4、环境诱因：
寒冷干燥气候、皮肤创伤或日晒过度均可诱发。患儿常见肘膝伸侧对称性鳞屑斑块，冬季加重。建议使用含尿素或乳酸的润肤霜，维持皮肤湿度在50%-60%。
5、心理压力：
学业压力或家庭变故可能触发或加重病情，部分患儿出现甲凹陷或头皮厚痂。认知行为疗法联合局部糖皮质激素如糠酸莫米松可改善症状。
患儿需穿着纯棉衣物减少摩擦，每日进行15分钟温水浴软化鳞屑，饮食避免辛辣刺激食物，适当补充维生素D。鼓励参加游泳等低强度运动，定期监测皮损变化及关节症状，皮损面积大于10%体表面积或合并关节炎时需及时就医。
