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服华法林少吃菠菜 华法林尽量多吃

发布时间:2022-11-15 10:12 相关企业:复禾医药

卫生部北京医院药剂科临床药师张亚同在接受记者采访时表示,服用华法林,如果吃太多富含维生素K的蔬菜,会减弱华法令的抗凝效果

华法林常用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,如心房颤动、风湿性心瓣膜病机械瓣膜置换术后预防血栓形成、静脉血栓栓塞、肺栓塞等疾病的抗凝治疗。对于深静脉血栓及心脏病患者来说,它是一个既便又有效的抗凝药。

但是作为维生素K拮抗剂,华法林很容易受到饮食中富含维生素K食物的影响,其中绿色蔬菜和动物肝脏富含维生素K,特别是菠菜更为突出,其他像卷心菜、芦笋、西芹、芥蓝、豌豆等含量也比较丰富,大量食用会减弱华法林的抗凝效果,严重可以导致形成血栓,使血管堵塞或狭窄;血栓一旦脱落又会造成远处血管栓塞,引起组织缺血如心绞痛,重者发生坏死如心肌梗死、脑梗死。而另外一些食物因为增强了华法林的抗凝效果,易导致出血。如大蒜与华法林合用可使华法林抗凝作用增强;鱼油通过抑制血小板聚集,降低凝血相关血栓素和维生素K依赖性凝血因子的水平,增强华法林的抗凝作用;葡萄柚含有香豆素类化合物,可抑制肝脏有关药物代谢酶的活性,减少华法林的代谢,使抗凝作用增强。常见的出血为牙龈出血、痰中带血、鼻出血、皮肤淤斑或血肿、血尿、或黑便,严重者可出现脑出血。

不过,张亚同也强调,虽然富含维生素K的食物会影响华法林的疗效,但并不是说患者一点也不吃此类食物,而是要在保持饮食结构相对平衡的前提下,了解哪些食物是富含维生素K,避免一次大量进食,或者服药期间不要随意调换蔬菜的种类和数量。

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