老流鼻血可能与鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、高血压、凝血功能障碍等因素有关，可通过局部冷敷、鼻腔保湿、抗过敏治疗、降压药物、凝血因子补充等方式改善。
1、鼻腔干燥：秋冬季节空气湿度低或长期处于空调环境会导致鼻黏膜水分蒸发过快，脆性增加。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内放置加湿器维持40%-60%湿度，避免用力擤鼻。
2、外力损伤：挖鼻孔、剧烈喷嚏或鼻部外伤会直接损伤鼻中隔前下部的利特尔区血管丛。发生后应立即坐位前倾，用拇指食指持续按压鼻翼10分钟，冰敷鼻梁促进血管收缩。
3、过敏性鼻炎：花粉、尘螨等过敏原引发鼻黏膜充血水肿，伴随阵发性喷嚏和清水样涕。需检测过敏原并规避，使用氯雷他定等抗组胺药物，严重时采用鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾。
4、高血压：血压超过140/90mmHg会使鼻腔小动脉压力增高，可能与动脉硬化、遗传等因素有关，常伴头晕、视物模糊。需监测血压，服用氨氯地平、缬沙坦等降压药，限制每日钠盐摄入低于5g。
5、凝血异常：维生素K缺乏、血友病或长期服用阿司匹林会干扰凝血机制，出血常持续15分钟以上。需检测凝血四项，补充维生素K或凝血酶原复合物，手术患者需提前停用抗凝药物7天。
日常应多摄入富含维生素C的猕猴桃、柑橘等水果增强血管韧性，高血压患者推荐低脂高纤维饮食。出血时避免仰头防止血液倒流呛咳，反复出血或单次出血量超过200ml需耳鼻喉科就诊排除肿瘤可能。规律有氧运动如快走、游泳有助于改善血管弹性，但鼻出血急性期应暂停剧烈运动。
